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│兹委托贸促会代理处据下列具体项目代办申请：　 　　　　　 │
│一、申请注册单位名称：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│中文　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │
│英文　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │
│地址：　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │
│中文　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│英文　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│二、申请名称和图样　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　中文　　　　　　　　　　　　　音译　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　英文　　　　　　　　　　　　　意译　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　　　　　　　　　　　　　　　 ┌──────────┐　　　　　 │
│图样：一张粘贴于右，余25张随附　 │　　　　　　　　　　│　　　　　 │
│　　　　　　　　　　　　　　　　 │　　　　图　　　　　│　　　　　 │
│　　　　　　　　　　　　　　　　 │　　　　　　　　　　│　　　　　 │
│　　　　　　　　　　　　　　　　 │　　　　　　　　　　│　　　　　 │
│　　锌版：根据要求另送　　　　　 │　　　　样　　　　　│　　　　　 │
│　　　　　　　　　　　　　　　　 │　　　　　　　　　　│　　　　　 │
│　　　　　　　　　　　　　　　　 └──────────┘　　　　　 │
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│三、申请注册国家（地区）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│四、商品名称：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　中文　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　英文　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│五、要否在国外先办理查询：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│六、国内注册证号码：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　注册日期：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　（国内注册图案须与图案相符）　　　　　　　　　　　　　　│
│七、最早使用日期：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　在中国或其他国家　　年　　月　　日　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　在申请国　　年　　月　　日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│八、曾在哪些国家（地区）注册成功：　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│九、该商标在申请注册国家（地区）的销售代理人或客户名称及地址：　　　│
│十、备注：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　年　　月　　日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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附件

我国的当事人向外国国家（或地区）申请商标注册，应委托中国国际贸易促进委员会、我国驻外使馆商务处（经商务处介绍当地代理人）、中国国际贸易促进委员会驻香港商务机构或直接委托外国代为办理申请事宜；外国个人或企业来我国申请商标注册，也应委托中国国际贸易促进委员会或中国代理（香港）有限公司代办申请。委托代办申请商标注册，应按规定填写委托书，注明委托代理的权限，委托人签字后即生效。代理人在委托人授权的范围内所为的商标注册行为具有法律约束力。